如何預防大腸癌?                                          


每日五蔬果 預防大腸癌
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◎蘇光中
台北市立和平醫院內科醫師


  大腸癌在台灣各種癌症排行榜上不像肺癌、肝癌、子宮頸癌等,常常拿第一,在西方國家像美國歐洲等地,大腸癌大多是僅次於肺癌死亡率排名第二高的癌症。台灣近二十年來因為社會的進步,環境的改變,大腸癌悄悄的登上了癌症死亡率第三名的位置,雖不甚起眼但值得重視。

  過去一直是大腸癌低發生率的地區,過去三十年可能因為生活西化的關係,大腸癌發生率上升了三倍,已直追西方國家的水準,再加上過去對移民美國的日本人的統計發現,不出兩代大腸癌的發生率也就與當地居民相同了。因此了解環境因素,尤其是飲食習慣對大腸癌的發生具有一定的影響力,西方國家人們的飲食習慣普遍是高熱量、高脂肪、低纖維的食物,所以預防大腸癌從自身做起,首先是改變飲食的習慣,動物性脂肪高的紅肉類(豬肉、牛肉、羊肉)最好能少吃,其次是多吃蔬菜水果,專家建議每日最好吃五種以上不同的蔬果,蔬果富含纖維質,它在腸道中不被分解不被吸收,可增加糞便的量,可稀釋腸道中的毒素,減少這些毒素與腸道接觸的機會。另外一些其他的營養素,像鈣、維他命等,也對預防大腸癌有功效,也需要補充。

  此外過去二十年,因為內視鏡的進步,使我們得以直接觀察到大腸表面的變化,加上醫學研究技術的進步,使我們了解到大腸癌的發生,大都是一小群細胞的變化開始,一步步的累積成一個小瘤,再變成一個大癌,這個過程可能需時十年以上。如果科學家能找到在中途截斷這個過程的方法,幾乎就可以預防大腸癌的發生。

維生素D可預防大腸癌

翰晃

  維生素D缺乏時,對於兒童而言,可以形成佝僂症,成人則謂軟骨症、骨質疏鬆症,過多時會使骨端因石灰過剩而肥厚,血清鈣會上升,甚至便秘、食慾不振等,而它竟然可以預防大腸癌的發生,這是我們比較不熟悉的知識。

  最近美國德州西南醫學中心的馬格爾斯德福博士的研究團隊指出,維生素D可以預防大腸癌的發生,其作用機轉是維生素D可以使腸內脂肪破壞後之毒性產物膽石酸保持平衡。研究者發現維生素D接受體存在於小腸細胞中,它除了能使體內鈣素保持衡定外,另一個作用是能與有害的膽石酸結合。它活化時可使細胞色素450酵素將膽石酸破壞。但膽石酸的濃度可以影響維生素D接受體,當維生素D的濃度多時,此接受體將被填滿,而不受膽石酸影響,但膽石酸缺乏時,接受體的活動將輕緩而失掉保護細胞之作用,萬一人們食用大量脂肪時,將大量產生有毒之膽石酸。所以高油脂、少纖維食性者,維生素D的攝取就很重要了。

  在食物中,魚的肝油、乳酪、蛋黃中均有維生素D,此外陽光的曝露也是自然生成維生素D的方法,這點似乎與一直以來防癌守則:高纖、低脂、多做戶外活動等,不謀而合。



參考資料
http://600001.24hrs.com.tw/news-paper.phtml?code=2514http://www.vghtpe.gov.tw/~tcfund/information/2002_0531_6.htm